Инфузионная терапия

При ингаляции щелочных аэрозолей возможна замена раствора натрия гидрокарбоната на минеральную воду «Боржоми» (В. А. Михельсон и др., 1980; Ю. Ф. Исаков и др., 1981).


А. Ф. Тур, Н. П. Шабалов (1979) при дыхательной недостаточности использовали аэрозоли следующего состава: 1) 2% раствор натрия гидрокарбоната 30,0, гидрокортизона 0,5 (25 мг), трипсина 0,03; при пневмониях добавляют 50 тыс. пенициллина на ингаляцию (объем на одну ингаляцию 3 мл, кратность — 2 раза в сутки); 2) 25% раствор глицерина (0,5 мл), 0,9% раствор натрия хлорида (1,5 мл), гепарин (100 ЕД/кг в сутки), стрептокиназа (500 ЕД) — при гиалиновых мембранах легких.


При применении лекарственных средств в дисперсном состоянии нужно предусматривать возможность их точной дозировки. Для расчета дозы лекарственного вещества па одну ингаляцию его возрастную дозировку следует умножить на коэффициент потерь, который для детей первого полугодия жизни равен 5 (Ю. Ф. Исаков и др., 1981).


Гелиозоли используют при возможной инактивации лекарственных средств в среде кислорода.
При осуществлении оксигеногелиозольной терапии для улучшения дренирования легких ребенок должен находиться на левом боку с подложенным под поясницу небольшим валиком, а при длительном ее применении его необходимо поворачивать каждые 10-15 мин на другой бок, одновременно выполняя массаж грудной клетки.


В зависимости от причины, обусловившей необходимость проведения инфузионной терапии, времени ее начала и предполагаемой длительности неонатологу следует выбрать метод инфузии, решить вопрос о количественном и качественном составе инфузионных сред, определить должную скорость внутривенного вливания. Выбор метода инфузии зависит также от технического оснащения отделения и квалификации сотрудников.

Оставить ответ